根據(jù)廣東省佛山市各區(qū)最新的通報(bào)，截至7月24日，佛山市5個(gè)區(qū)已累計(jì)報(bào)告基孔肯雅熱確診病例超過4000例。其實(shí)我國(guó)早在2008年就首次發(fā)現(xiàn)輸入性病例，此后在2010年、2019年等都曾發(fā)生過輸入病例引起的本地傳播疫情，但規(guī)模都非常小。
為什么今年佛山疫情規(guī)模比以往都大？基孔肯雅熱和登革熱等其他蚊媒傳染病有什么不同？得了基孔肯雅熱關(guān)節(jié)真的會(huì)劇痛嗎？沒有發(fā)現(xiàn)病例的地區(qū)還需要防護(hù)嗎？集體點(diǎn)蚊香真的有用嗎？針對(duì)這些公眾關(guān)心的問題，記者獨(dú)家專訪了目前正在佛山指導(dǎo)基孔肯雅熱疫情防控的中國(guó)疾控中心病媒生物首席專家。
佛山今年疫情規(guī)模
為何會(huì)超以往？正常嗎？
很多網(wǎng)友表示，廣東地區(qū)之前都是零散的個(gè)例，今年為何會(huì)突然大范圍地快速傳播？專家介紹，有多重原因?qū)е?，首先是外部環(huán)境基孔肯雅熱流行強(qiáng)度高，世界衛(wèi)生組織專家22日就已發(fā)出警報(bào)，目前已有119個(gè)國(guó)家和地區(qū)發(fā)現(xiàn)基孔肯雅病毒傳播情況，提醒各國(guó)做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備，避免疫情大規(guī)模暴發(fā)。
中國(guó)疾控中心病媒生物首席專家、氣候變化與健康全球聯(lián)盟主席 劉起勇：世界衛(wèi)生組織警報(bào)是根據(jù)全球基孔肯雅熱暴發(fā)流行的總體形勢(shì)做出的，他們做了一個(gè)比較。10年前在印度洋的基孔肯雅熱大暴發(fā)，它形成的規(guī)模和造成的損失，總體來講目前是跟它相似的，盡管現(xiàn)在還沒有達(dá)到當(dāng)年的水平，但現(xiàn)在流行季節(jié)還沒有完，如果到流行季結(jié)束，那有可能超過10年前。就是因?yàn)樗趪?guó)際上大流行，輸入到我國(guó)，因?yàn)槲覈?guó)有這種傳播媒介——伊蚊，進(jìn)入了本地循環(huán)，造成了本地疫情小的暴發(fā)。
除此之外，氣候、病毒型等原因也催化了今年廣東佛山的疫情規(guī)模遠(yuǎn)超以往。
中國(guó)疾控中心病媒生物首席專家、氣候變化與健康全球聯(lián)盟主席 劉起勇：今年的氣候特別適合蚊蟲的孳生，密度比較高，這一次輸入進(jìn)來的病毒，它是一個(gè)印度洋流行株，印度洋型特別容易被伊蚊傳播，傳播效率特別高，很多因素疊加起來，導(dǎo)致我們這次疫情超過了歷史上幾次小的暴發(fā)流行。
被攜帶病毒的伊蚊叮咬后
一定會(huì)感染嗎？
專家表示，基孔肯雅熱在人與人之間不傳播，是通過媒介伊蚊來傳播的，伊蚊俗稱花斑蚊，就是我身后屏幕上這只黑白條紋的蚊子。很多人就有疑問，只要被帶有病毒的伊蚊叮咬了，就一定會(huì)傳染上基孔肯雅熱嗎？
中國(guó)疾控中心病媒生物首席專家、氣候變化與健康全球聯(lián)盟主席 劉起勇：攜帶病毒的蚊蟲，它們叮人以后，人就被感染了，病毒在人體內(nèi)又會(huì)大量繁殖發(fā)育，等病毒達(dá)到一定量時(shí)，釋放到循環(huán)系統(tǒng)，我們的器官就開始反應(yīng)，這時(shí)候大約1~2天，人就發(fā)病了，發(fā)病了就會(huì)發(fā)熱、出疹或者關(guān)節(jié)痛，這些癥狀陸續(xù)就出來了。從發(fā)病到第六天，還有發(fā)病的前一天，這段時(shí)間蚊蟲叮人以后，蚊蟲就被感染，病毒在蚊蟲體內(nèi)，會(huì)在它的中腸大量繁殖，等它達(dá)到非常高量時(shí)，它會(huì)釋放到它的循環(huán)系統(tǒng)，從循環(huán)系統(tǒng)再到它的唾液腺，這時(shí)候它叮人時(shí)，它就又可以傳播，這樣不斷循環(huán)，像滾雪球一樣越來越大，我們看到在社區(qū)里面這些病人會(huì)越來越多。
感染基孔肯雅熱后
關(guān)節(jié)痛會(huì)持續(xù)多久？
基孔肯雅熱這個(gè)疾病的名稱來源于非洲坦桑尼亞，原意是“彎腰駝背”，形容患者因劇烈關(guān)節(jié)疼痛而被迫蜷縮身體的姿態(tài)。這也反映了其最典型的臨床癥狀，就是關(guān)節(jié)疼痛致身體蜷曲。專家表示，這也是它與其他蚊媒傳染病，比如登革熱等，癥狀上最大的區(qū)別。這種關(guān)節(jié)疼痛是每個(gè)人都會(huì)發(fā)生嗎？會(huì)持續(xù)多久？
中國(guó)疾控中心病媒生物首席專家、氣候變化與健康全球聯(lián)盟主席 劉起勇：關(guān)節(jié)痛還有一系列癥狀，占一定比例。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，大約百分之二三十的人感染以后會(huì)有關(guān)節(jié)痛的癥狀，大多數(shù)可能是比較短期的，比如幾周到幾個(gè)月，關(guān)節(jié)痛癥狀逐漸消失。確實(shí)有一定比例，癥狀超過半年甚至超過一年（比例一般在百分之幾）。甚至?xí)斐梢恍┖筮z癥，比如勞動(dòng)力下降，還有關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等。
氣溫越高
伊蚊傳播病毒就越活躍嗎？
我國(guó)此前報(bào)告的基孔肯雅熱輸入病例和本地小規(guī)模流行，大多發(fā)生在廣東等亞熱帶氣候地區(qū)，眼下正值三伏天，多地持續(xù)高溫。氣溫越高，伊蚊是否就會(huì)越活躍，甚至傳播效率越高呢？
中國(guó)疾控中心病媒生物首席專家、氣候變化與健康全球聯(lián)盟主席 劉起勇：蚊蟲一般都是春季開始有，夏季到秋季是比較高峰的，但是蚊蟲也不是溫度越高它就越多，實(shí)際上它最適合的溫度一般在25℃~28℃之間。如果氣溫超過33℃，甚至35℃，實(shí)際上蚊蟲的密度并不是最高的。由于晝夜溫差，晚上往往是比較適合它的。
伊蚊雖然被稱為白天活動(dòng)的蚊蟲，但它活躍的叮咬高峰時(shí)段是7時(shí)到9時(shí)和17時(shí)到19時(shí)，目前廣東佛山噴灑藥物消滅成蚊也是在這個(gè)最佳時(shí)段。
沒有出現(xiàn)確診病例的地區(qū)
需要加強(qiáng)防護(hù)嗎？
夏天正是蚊子繁殖的季節(jié)，而伊蚊在我國(guó)也是廣泛存在的，還有很多人擔(dān)心自己所在的區(qū)域會(huì)不會(huì)也出現(xiàn)攜帶病毒的伊蚊，是否需要加強(qiáng)防護(hù)？
中國(guó)疾控中心病媒生物首席專家、氣候變化與健康全球聯(lián)盟主席 劉起勇：從全國(guó)大多數(shù)地區(qū)來講，已經(jīng)進(jìn)入蚊媒的快速生長(zhǎng)和快速擴(kuò)散的時(shí)期。在這個(gè)季節(jié)我們一定要加強(qiáng)防蚊滅蚊，保護(hù)自己的安全。當(dāng)然沒有必要過度擔(dān)心，沒有疫情的地區(qū)，一般性防護(hù)即可。有流行病例的地區(qū)要加強(qiáng)滅蚊和個(gè)人防護(hù)，特別是在臨近病例的這些區(qū)域，我們要特別注意，要做好有組織的滅蚊、防蚊和群眾參與的防蚊滅蚊行動(dòng)。
村民集中在同一時(shí)間點(diǎn)蚊香
真的有用嗎？
這兩天，“順德一村通知全村準(zhǔn)時(shí)在家點(diǎn)蚊香”的消息引發(fā)廣泛關(guān)注，全村一起點(diǎn)蚊香會(huì)比正常滅蚊效果更好嗎？專家表示，確實(shí)如此，值得推廣。
中國(guó)疾控中心病媒生物首席專家、氣候變化與健康全球聯(lián)盟主席 劉起勇：如果大家統(tǒng)一行動(dòng)，效果會(huì)更好。一般在一個(gè)地區(qū)要滅成蚊是用超低容量噴霧，蚊子接觸到噴霧，它還沒有死亡之前肯定會(huì)逃逸，逃逸時(shí)如果找到房子它就會(huì)進(jìn)入。但是如果大家都在房?jī)?nèi)點(diǎn)蚊香，一方面是如果房?jī)?nèi)有蚊蟲，它會(huì)被趕出去，另外就是避免室外的蚊蟲進(jìn)來，大家統(tǒng)一時(shí)間統(tǒng)一行動(dòng)，外面再由專業(yè)隊(duì)伍通過超低容量噴霧滅成蚊，會(huì)大大提高效果。
如何正確選擇和使用驅(qū)蚊產(chǎn)品？
專家表示，預(yù)防基孔肯雅熱最關(guān)鍵的就是防止伊蚊叮咬，在身上噴涂防蚊的一些驅(qū)蚊劑是最普遍的，那么如何正確選擇和使用驅(qū)蚊劑呢？
專家介紹，首先要看標(biāo)識(shí)，標(biāo)識(shí)里邊最關(guān)鍵的就是農(nóng)藥登記證號(hào)和生產(chǎn)許可，這就代表驅(qū)蚊產(chǎn)品具有驅(qū)避效果，并且對(duì)人類的危害刺激是在安全值范圍內(nèi)。
第二看驅(qū)蚊產(chǎn)品的有效期和保護(hù)力，如果產(chǎn)品標(biāo)注可持續(xù)驅(qū)蚊4小時(shí)以上，可按4小時(shí)涂抹。專家表示，如果想要驅(qū)蚊效果理想，可縮短涂抹時(shí)間。此外，專家還建議到戶外活動(dòng)時(shí)，盡量穿著淺色長(zhǎng)袖衣褲。
沒有疫苗和特效藥物
滅蚊防蚊是關(guān)鍵
基孔肯雅熱目前沒有疫苗和特效藥物，因此，預(yù)防基孔肯雅熱，關(guān)鍵是滅成蚊、清積水、防叮咬。新生兒、65歲以上的老年人，特別是有基礎(chǔ)疾病的患者是基孔肯雅熱重癥發(fā)生的高風(fēng)險(xiǎn)人群，一旦感染容易出現(xiàn)并發(fā)癥，需要及時(shí)就醫(yī)。在今年全球高發(fā)的形勢(shì)下，如果計(jì)劃前往廣東佛山、東南亞、非洲、南美等登革熱和基孔肯雅熱流行區(qū)，出行前一定要查詢當(dāng)?shù)匾咔樾畔?，做好充分的?qū)蚊防蚊準(zhǔn)備。
歸國(guó)后14天內(nèi)做好健康監(jiān)測(cè)，密切關(guān)注自己的身體狀況。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等相關(guān)癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)并告知旅行史和蚊蟲叮咬史，以便醫(yī)生能夠及時(shí)準(zhǔn)確地診斷和治療。（央視新聞）
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